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科技創(chuàng)新是產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新的引擎,產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新是科技創(chuàng)新的舞臺(tái)。二者融合的途徑是營(yíng)造良好的創(chuàng)新生態(tài),強(qiáng)化企業(yè)創(chuàng)新主體地位,促進(jìn)科技成果轉(zhuǎn)化應(yīng)用。
《實(shí)施意見(jiàn)》為全面推進(jìn)美麗四川建設(shè)劃分了三個(gè)階段性目標(biāo):一是到2027年,全省生態(tài)環(huán)境質(zhì)量明顯提升,綠色低碳經(jīng)濟(jì)持續(xù)壯大,城鄉(xiāng)環(huán)境更加宜居,多彩人文之韻充分彰顯,巴山蜀水更加秀美安瀾,長(zhǎng)江黃河上游生態(tài)屏障更加牢固,美麗四川建設(shè)成效顯著;二是到2035年,美麗四川基本建成;三是到本世紀(jì)中葉,美麗四川全面建成。
基藥目錄要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)形成“1+X”用藥模式,并逐步實(shí)現(xiàn)基層、二級(jí)、三級(jí)公立醫(yī)院基藥配備品種數(shù)量占比分別不低于90%、80%、60%。但現(xiàn)行基藥目錄(2018版)藥品總數(shù)685個(gè),抗腫瘤藥物35個(gè),靶向藥物僅6個(gè)。近年來(lái)腫瘤診療技術(shù)快速發(fā)展,得益于藥品研發(fā)的持續(xù)創(chuàng)新和突破,腫瘤治療指南也隨之快速更新,靶向和免疫治療藥物近年來(lái)已經(jīng)成為指南推薦的基石用藥?,F(xiàn)有基本藥物目錄已滯后,無(wú)法滿足臨床診療的實(shí)際用藥需求。
面對(duì)政策的反復(fù)變化,共和黨參議員蘭德·保羅直言,“我不知道政府的計(jì)劃是什么。如果他們(特朗普政府)使用關(guān)稅作為籌碼,我認(rèn)為最好是威脅(別的國(guó)家),然后進(jìn)行談判,最后決定是否征收關(guān)稅?!?/p>
基藥目錄對(duì)劑型和規(guī)格的嚴(yán)格規(guī)定,可能影響基層與上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的用藥銜接?,F(xiàn)階段同一主要化學(xué)成分下不乏多劑型、多規(guī)格品種。例如,國(guó)內(nèi)自主研發(fā)的微球制劑技術(shù)打破了國(guó)外20多年的技術(shù)壟斷。作為一種新型給藥方式,可以實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)效緩釋、療效更好、不良反應(yīng)更少的優(yōu)勢(shì)。若這些新劑型未能及時(shí)納入目錄,可能導(dǎo)致某些醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)目錄中的規(guī)格調(diào)整用藥方案,影響患者的用藥連續(xù)性。
今年1月在遼寧考察時(shí),總書(shū)記對(duì)遼寧提出幾方面工作要求,打頭的就是“統(tǒng)籌傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)和戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)培育壯大,加快建設(shè)現(xiàn)代化產(chǎn)業(yè)體系”?!袄掀髽I(yè)同樣可以高端化、智能化、綠色化。切不可把傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)一概視為‘低端產(chǎn)業(yè)’、‘落后產(chǎn)業(yè)’一退了之,否則就可能導(dǎo)致新舊動(dòng)能斷檔失速、加劇結(jié)構(gòu)調(diào)整陣痛。”
另外,近些年受經(jīng)濟(jì)下行、大規(guī)模減稅降費(fèi)、樓市土地市場(chǎng)低迷等影響,地方財(cái)政收入受到一定沖擊,而剛性支出有增無(wú)減。在財(cái)政收支矛盾不斷加大的背景下,地方政府也有更大的動(dòng)力加強(qiáng)征管,查漏補(bǔ)缺,依法依規(guī)征收該征收的稅費(fèi)。當(dāng)然,稅務(wù)部門也要同時(shí)落實(shí)落細(xì)減稅降費(fèi)政策,堅(jiān)守不收“過(guò)頭稅費(fèi)”紅線。